多囊卵巢做试管婴儿的步骤是?随着时间的流逝,作息不规律以及工作上的层层压力下,让很多在20岁至40之间的女性患上了多囊卵巢。要知道,子宫的健康决定着一个女性是否能够孕育新生儿,而今天让我们一起看看吧!
1.控制超数排卵
由于月经周期的长短因人而异,同一患者的周期不同,所以不容易安排采卵的时间,在自然周期中只有一个优势卵泡发育。受精后只能形成一个胚胎,移植一个胚胎的妊娠。率非常低。因此,有必要使用控制超排卵来增强和改善卵巢功能,以达到获得多个健康卵子而不受自然循环限制的目的,提供多个胚胎移植,同时使黄体发育与子宫内膜功能尽可能多。控制性超排卵通常首先用GnRHa下调体内FSH和LH,然后应用HMG或FSH排卵药物刺激卵巢中卵泡的生长。根据患者对药物的反应,患者的年龄和药物调整药物剂量。获得的卵的数量根据使用的剂量而不同。
2.监测卵泡
为了评估卵巢刺激效果并确定卵子取出的时间,应使用**B超监测卵泡的大小,并用血液检查E2值(雌激素)以调整剂量。当两到三个卵泡的直径大于1.8厘米且1.4厘米以上的卵泡数量相当于E2值时,可注射人绒毛膜促性腺激素(hCG)以促进卵泡成熟。在注射hCG后34-36小时取卵。
3.取卵
最常用的取卵方法是局部麻醉。在**B超引导下,将针穿过痰液,将卵巢直接取出到卵巢中,并在显微镜下立即将卵转移到含有胚胎培养基的培养物中。在培养皿中,在37°C的培养箱中孵育。
4,拿精华
精子在取卵当天取出。在服用精华素之前洗手,并使用**方法去除精液。给出的小杯是无菌的,不应触及杯子的边缘和杯子内部。通过上游方法或Percoll密度梯度离心方法处理提取的精液。
5,试管婴儿
取卵后4-5小时,将处理过的精子和卵放在同一个培养皿中。孵育18小时后,显微镜可用于显微镜。在受精观察下。如果精子太差而不能自然受精,则必须通过显微注射强迫它(参见细胞质精子中的显微外科手术)。
6。胚胎移植
受精卵可在体外培养至8-16个细胞期胚胎48-72小时。此时,根据患者的年龄,是否怀孕以及胚胎的质量,确定移植胚胎的数量,并且可以将多余的胚胎冷冻保存。胚胎移植一般不需要麻醉。目前,胚胎在受精后2-3天移植,俄罗斯试管婴儿中心在受精后使用3-5天的胚泡移植。延迟胚胎移植时间,对体外培养条件的要求越高,但延迟移植时间更符合妊娠生理,也可通过自然筛查消除下胚胎,从而提高妊娠率并降低多胎率。
7。胚胎移植后补充激素
不少人很好奇第三代试管婴儿怎么做的,那么手术主要包括前期检查、促排卵、取卵取精、体外受精、基因检测、胚胎移植、胚胎冷冻这几个过程。
1、前期检查
前期检查是为了让医生知道患者夫妻不孕不育的具体原因和身体状况,然后去选择相应的促排方案和手术方案。这就是为了做试管婴儿做好准备,是跨上试管婴儿之路的第一步。
2、促排卵
一般正常女性每个月都会排出一颗卵子,但并不能保证成功受精,受精后也不能保证发育成有活力的胚胎。所以促排卵就是为了使卵巢中的卵泡同时进行发育,能够在取卵的时候一次性从体内获取更多的成熟卵子。这样才能保证后期有可用胚胎移植。
3、取卵取精
取卵是在B超引导下使用取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡液,吸出卵子。这个手术一般在麻醉下进行,所以患者不会因为取卵而感到痛苦。在取卵的同时进行取精。
4、体外受精
将获取的卵子和处理过的精子进行人工受精,获得胚胎进行培养。
5、基因检测(PGD/PGS)
第三代试管婴儿的PGD/PGS基因诊断筛查技术,是在移植前对胚胎进行筛查,排除问题胚胎,选择优质胚胎移植,保证优生优育,就目前而言,第三代试管婴儿PGS/PGD技术可以检测125种常见遗传疾病,这是提高试管婴儿成功率最关键的一个环节。
6、胚胎移植
通过基因检查的健康胚胎会用来移植到女性体内,一般为了保证成功率,会放入2~3枚胚胎。如果植入的胚胎全部存活,面临多胞胎的女性需要根据医生的建议决定是否需要进行减胎手术。
7、胚胎冷冻
第三代试管婴儿移植后,如果有多余的健康胚胎,可以进行冷冻。毕竟试管婴儿不是百分百成功率,所以还是有失败的可能的,那么冷冻胚胎,一旦移植失败,下次试管可以采用冷冻的胚胎进行移植。缩短了试管婴儿进程。
一切顺利的话,最后的环节就是,在移植后14天左右进行抽血检查是否怀孕了。
Tips:
目前,俄罗斯试管婴儿中心经常使用注射方法给黄体酮支持黄体。如果确定怀孕,使用hCG继续增加怀孕10周。
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