试管婴儿技术已为诸多的不孕不育夫妇带来了孕育的福音,但试管婴儿妊娠率的问题也引起了患者的关注。为什么有的人一次就能成功呢,他们有什么秘诀吗?
试管婴儿又称体外受精胚胎移植技术,它是把卵子和精子在体外经过培育后形成胚胎。然后把胚胎通过医学的手段,重新植入到女方的子宫里面的技术手段,是当前诊断或者治疗不育症非常有效的方法。
不孕不育是不孕症和不育症的统称,一般指夫妻双方正常性生活1年以上,且没有采用人工手段避孕,无法成功受孕的情况.试管婴儿是一种临床辅助生殖手段,可帮助不孕不育患者解决一些无法怀孕的困扰。对于推动人口出生率的升高是有较大帮助的。但是做试管也会存在一些问题,比如同样是去做试管,但成功率却有一些差异。
问题:为何有人做试管很容易,你却很难?可能是这些条件不达标
1、做试管前没做全面检查
做试管婴儿之前夫妇双方要做一些相关的检查,这个检查包括体格检查,也就是说有没有病,能不能怀孕,因为有些如果他不查有病的话、不能怀孕,也不能做试管婴儿。
还要检查卵巢的储备功能怎么样,也就是有多少基础的窦卵泡,有没有可能促出更多的卵来。再有,男方的精子怎么样,当然做试管婴儿对男方的要求是比较低的,因为理论上讲,有几个精子用单精子注射的方法,也可以达到受精的目的,这是提前的检查。
2、可能没有做试管的指征
另外,做试管婴儿,还要看有没有指征,国家规定的做试管婴儿的指征是一年以上不怀孕、加上有没有排卵问题、或者精液不正常、或者输卵管不正常、或者有没有子宫内膜异位症或者不明原因不孕症等,有了这些指征再加上查体都正常,才能考虑做试管婴儿。
不孕不育是不孕症和不育症的统称,一般指夫妻双方正常性生活1年以上,且没有采用人工手段避孕,无法成功受孕的情况.试管婴儿是一种临床辅助生殖手段,可帮助不孕不育患者解决无法怀孕的困扰。
试管要多久才能成功?
对不同的人群来讲,答案也是不唯一的。对于一些卵巢储备功能好的人群,对于某一些精子质量比较好的人群,那么试管婴儿的成功可能就会非常的容易和简单。对这样的人群可能做一个周期就会怀孕。
但是对于某一些人群,可能就会比较难。比方说某一类精子质量比较差的人群,特别是卵巢功能比较差的人群,这样的人群做试管婴儿周期就比较长,有的人可以做3个周期、5个周期或者更长的周期。
因此,做成功与否还是要取决于我们整个卵子的质量和男方精子质量,以及子宫内膜的条件。但是不管怎么讲,试管婴儿技术,它是当前所有的助孕基础里成功率最高的一种。
因此我们如果有一个好的胚胎,再把子宫内膜进行一个很好的调整以后,它的成功几率还是比较乐观的。对于某一些的人群,储备功能低下的人群,或者是我们所说的精子质量特别差的人群,我们还是建议尽早的去做。
参考文献;
《哪些不孕不育患者适合做试管婴儿》,何生燕 ,2021, 11(1)
《五次试管婴儿失败之后》,不老的树 ,2021, (3)
卵巢功能下降
导致取卵个数少的最主要就是卵巢功能下降,众所周知,女性年龄在35岁之后开始逐渐衰退,而40岁之后卵巢功能更是下降明显,卵巢储备功能下降,导致基础卵泡数降低,即使经过多个周期的促排,但是能取出的卵子个数也是非常不理想的,即便取出多颗卵子,卵子质量也不容乐观。
提醒女性朋友,卵巢早衰可不是中老年女性的专利,不少女性虽然年龄不大,但是由于不良的生活方式、生殖疾病等诸多原因,造成卵巢功能已经严重下降,甚至一个周期促排只能取出1-2颗卵子。
卵巢功能下降最初的表现为月经周期的缩短,继而是月经的不规则。如果每次月经要提前4-5天或者一个星期,那么应查一下激素水平,看看卵巢功能是否下降。
所以有做试管婴儿需求的女性,一定要趁早,避免因卵巢早衰造成成功几率下降。
卵泡质量
取卵个数并不等于卵子质量,不少女性朋友在试管婴儿前期检查时,基础卵泡数量并不少,但在取卵时,可用卵子却非常少,甚至有的女性一个周期促排之后,竟都是空卵泡。
打个比喻来说,也就是像我们生活中遇到的花生一样,有的花花生看起来大而成熟,但是剥开后却是空的,或者花生粒很小.....空卵泡即是如此,看起来正常,但是里面没有东西。
之所以会出现空卵泡,一个原因是由于卵细胞与卵泡细胞凋亡不同步,导致有一部分卵子成熟,还有部分并未发育成熟;也可能和患者体内激素水平有关,造成卵未成熟;还有可能是空卵泡综合征。
对于这种情况,一般只要卵巢功能没有太大问题,通过合理的促排方案,只要能取到一定量的优质卵泡,试管婴儿成功几率还是比较大的。
取卵时间影响取卵个数
对于做试管婴儿的女性来说,夜针肯定不陌生,打完夜针意味着即将取卵,但是夜针的重要性大多数女性肯定都不知道。
试管婴儿一般是在夜针后的35-36小时之间取卵。卵子是被卵丘细胞包裹黏附于卵泡壁上的,“夜针”的作用是促使卵子成熟,让卵丘细胞松散,使卵子易于从卵泡壁脱落,更容易取到卵。
一般认为取卵时间与“夜针”间隔小于35小时,卵泡可能未成熟,即卵丘细胞尚未松散,卵子不易脱落,可能取不到卵。而间隔时间大于36小时,则有可能部分卵泡已经自发排卵,也取不到。这两种情况都会导致获卵率低下,甚至无卵可取。
取卵时间的判定和医生的经验是密切相关的。每个人都是独特的,做试管婴儿总有那么一部分人卵子的成熟时间与大部分人不一样,有的可能不到35小时就排了,有的可能超过了36小时也还没有成熟。这种个体差异常常很难掌握,不少女性也就因此造成了取卵个数少。
取卵过程造成卵子损失
试管婴儿取卵的过程是在B超的监视下将穿刺针刺入卵泡吸净卵泡内容物的过程。虽然医护人员尽力避免过程失误,但难免会存在一些损失。特别是有的人卵泡张力比较差,就像是用针去戳不那么饱满的气球,戳进去可能比较困难,吸的时候卵泡壁塌陷太早,也不太容易吸净内容物。
此外,做试管婴儿如果存在肥胖、卵巢位置高、腹式唿吸严重等情况,会导致B超下卵泡显影不清楚,或卵泡随着唿吸移动,这些都会导致取卵过程的损失增加。
为了避免取卵过程中,造成优质卵子的损失,小优建议女性在进入试管婴儿周期之前,一定要注意作息时间,避免熬夜,坚持锻炼身体,体重太重的女性在指导下进行正确瘦身。
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