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我都知道在试管婴儿的整个过程中,促排卵是一个非常关键且重要的步骤,这一个环节的成功与否决定了整个试管周期能否成功。所以整个阶段对于卵泡的生长监测是很有必要的。
美国试管婴儿的促排方案是怎样的?
在美国HRC医院,试管婴儿专家会根据女性的身体情况(卵巢功能、激素水平、基础卵泡数量等)量身制定专属的促排卵方案。如针对卵巢功能好、基础卵泡数量多的女性,采用的便是大促+拮抗剂方案;而对于卵巢功能严重衰退、基础卵泡数量极少的大龄女性,使用约翰医生专门研制改良的大促+微刺激,即克罗米芬方案,通过自然产生促卵泡生成素、促排药物、营养针的组合,促使卵巢内的所有基础卵泡能够同时生长发育成熟,继而提高获卵率。
美国HRC试管专家将分三次进行卵泡监测。这样可在保障女性身体健康的基础上,获得一个良好的促排卵效果。
美国试管婴儿专家如何进行卵泡监测?
一次卵泡监测:通常情况下,在赴美后的第2天或第3天,专家会安排面诊,全面了解客户的身体状况、制定详细的试管婴儿诊疗方案,以及对夫妻双方进行全面的身体检查。若是身体各项指标均正常,生殖专家会在女性经期的第2天进行验血和阴超检查,如果雌激素70、FSH10,卵巢功能良好且无优势卵泡出现,即开始注射破卵针。
二次卵泡监测:在用药第5天,同样是验血和阴超检查,查看雌激素和孕酮的指标,以及卵泡的发育情况。在这段时间内,医生将结合女性身体情况及对药物的反应程度来及时调整用药剂量,有效规避卵巢过度刺激、多囊卵巢等并发症的发生,保障女性的安全。
三次卵泡监测:用药第7天进行卵泡监测主要是看雌激素、孕酮和卵泡的数值,准确掌握卵泡发育成熟情况。当1~2个卵泡发育直径≥18㎜、2~3个≥17㎜时,便会安排注射破卵针,并于36小时后由麻醉师根据女性的身高、体重等各方面来决定麻醉剂量,待进入轻度睡眠状态后在B超的监测下,用阴道穿刺取卵,不开刀也不用住院,整个过程即方便又安全无痛,只要10分钟便能顺利取出卵子。
卵泡监测,是指用B超连续检测卵泡发育过程及有无排卵等情况,医学上主要用于不孕患者的一种检查方法,此操作可跟踪了解卵巢的发育数目、发育速度、成熟情况等,从而了解女性的卵泡发育和排卵功能是否正常。通常,月经周期正常、卵巢功能良好的女性,进行卵泡监测其超声表现如下:
1、女性每个月经周期开始有多个卵泡同时发育,但一般仅1个或2个卵泡发育至成熟,称为优势卵泡,其余卵泡则相继闭锁,一般卵泡直径4~5mm可通过超声显像显示出来;
2、超声在月经周期第3-5天,可在卵巢内发现小卵泡,之后成为优质卵泡会逐渐长大,平均每日增长1.5mm;第10天前平均每天增长1.2mm,排卵前4天平均增长1.9mm,直至卵泡发育成熟,大约在第14天可发生排卵;
3、临近排卵时,超声图像显示的成熟卵泡呈圆形或椭圆形,直径18mm;卵泡内呈无回声区,清亮纯净,边界清晰,壁菲薄;20%成熟卵泡可见卵丘,卵泡内近壁处呈短强回声等。
试管周期中进行卵泡监测有何作用?
试管婴儿周期中,生殖专家也会实时进行卵泡监测,且对此操作过程非常重视、严密。
1、可查看女性卵巢内具体的基础卵泡数目和生长动态,包括有没有优势卵泡出现。
2、可了解女性注射促排卵药物后所有卵泡的具体发育情况、成熟程度和功能形态。
3、了解女性对促排卵药物的反应程度,以科学调整用药方案和时间。
4、对卵泡发育成熟的时间做出准确判断,进而在卵泡正好发育成熟时掌握黄金取卵时间。
在服药的第八天夜里打破卵针HCG或Lupron,第十天按时取卵。
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