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来源:http://www.egpse.com  日期:2022-09-13
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许多备孕的女性或多或少都存在一些妇科问题,有些妇科病也是影响受孕成功率的因素。最近的试管姐妹拿着B超清单问:我马上要做试管婴儿了,长了子宫内膜息肉该怎么办?是否影响怀孕呢?」现在就要给你科普一下,是否子宫内膜息肉对试管婴儿有影响。究竟什么是子宫内膜息肉?

若是女性患有子宫息肉是否要在进入试管婴儿周期前先切除?

对此,美国专家表示,对于患有子宫息肉的女性赴美做试管婴儿是否要先处理,需根据实际情况而定,主要分为两种:

1、先处理子宫息肉,再开展试管周期

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子宫息肉患者在赴美做试管婴儿前,可先去除息肉。原因在于:随着子宫息肉体积的增大甚至充满宫腔,会造成鸠占鹊巢而妨碍胚胎的着床;再者,子宫息肉合并感染会改变宫腔内环境,降低子宫内膜容受性而致使胚胎难以顺利着床和生长发育;此外,子宫息肉偶尔有恶变的情况,会影响子宫内膜的功能和供血,此时即便胚胎顺利着床,后期也难逃胎停、流产等厄运。

因此,对于患有子宫息肉的女性,专家建议可先对病症进行专科诊治或药物调理,待身体恢复之后再赴美展开试管周期,如此有助于提高IVF成功率。而临床上常用于处理子宫息肉的诊疗手段是宫腔镜电切术,此方式可直观子宫腔内环境,准确判断息肉位置、大小等,从而进行电切术摘除,如此不会累积子宫肌层或造成内膜损伤,大大降低宫腔粘连的风险。

当女性病灶清除且身体恢复后便可以赴美进入试管周期,专家会结合女性的年龄、卵巢功能、基础卵泡数量等方面来使用天然、无副作用的药物进行促排卵,待合适的时机(1~2个卵泡发育直径18㎜、2~3个17㎜)进行全麻无痛取卵。其次,使用单精子注射技术使精卵高效结合,并把受精卵培育5天形成囊胚,再运用PGS/PGD技术对囊胚的全部染色体数目和结构进行筛查,判断染色体是否存在异常(重复、缺失、倒置、易位)情况,并对基因突变点进行检测,诊断是否携带遗传致病基因,有效避免274种遗传性疾病对胎儿日后的影响,从根源上保障囊胚的健康。

然后,专家会选择在女性子宫内膜厚度为8~12㎜、血流丰富、激素水平均衡且宫腔形态正常时,按照客人的生育需求(男宝/女宝、双胎或龙凤胎)将健康囊胚植入母体子宫的特定位置完成着床和妊娠,以实现生儿育女的夙愿。

提示:专家建议准妈妈在整个孕期,可在医生指导下服用适量的保胎药(孕酮、雌激素、阴道栓剂和贴肚皮的药物等)维持妊娠,以及吃一些保健品(维他命、深海鱼油、叶酸)来保障宝宝顺利生长发育。另外,要定期到医院进行产检,避免出现不良的情况,确保母婴的安全健康。

2、大龄女性可先赴美试管完成促排取卵,再处理子宫息肉

如果女性患有子宫息肉且年龄较大,专家建议先去美国进行合理促排、取卵,并运用ICSI技术使精卵结合并培育成囊胚,再运用PGS/PGD技术对囊胚进行检测,进而挑选出健康优质的囊胚冷冻保存起来。然后对症诊疗,等到息肉问题解决、子宫内环境达到理想移植状态时再将囊胚解冻植入,以提高着床率和妊娠率。

美国试管专家表示,因为随着年龄的增长,女性的卵巢功能急剧下降,卵子数量和质量也会受到影响,卵子极易发生老化问题,使得受精过程中出现染色体异常的几率升高,不利于形成健康的胚胎,进而降低试管婴儿成功率。因此,建议先赴美试管取卵,再对症诊疗,如此好孕更有保障。

若是经过诊疗之后,子宫内环境仍然无法满足妊娠要求的女性,专家建议通过美国合法其他爱心妈妈的帮助,即将健康囊胚移植到孕妈妈子宫内完成十月怀胎的过程,如此也可以帮助实现生育梦。

宫内膜息肉指的是子宫局部内膜过度生长的现象,它可以是一个,也可以是多个,个头也是有大有小;分无蒂或有蒂,息肉由子宫内膜腺体、间质和血管组成。

无论是20岁的大闺女,30、40岁的孩子们,即使是绝经期超过50岁的妇女,也有可能患上子宫内膜息肉,在40-50岁之间,这个年龄段是发病率最高的。

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此为妇科常见病,以阴道出血最为常见。

并不是每个人都有症状,有的患者还会出现白带异常增多、有性生活后有接触性出血、小腹疼的情况,但是并不是每个人都会关心这些症状。因此,要做个体检,才能查出是否有子宫内膜息肉。

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子宫内膜息肉为什么会长?

女性内分泌因素:子宫内膜息肉的形成与雌激素过高有密切关系。更年期及更年期后补充激素治疗。长期服用激素类保健品,会使女性体内雌激素水平上升。

炎性因素:长时间的妇科炎症刺激、宫腔内异物(如IUD)刺激、分娩、流产、产褥期感染、手术操作或机械刺激,都可导致子宫内膜息肉。

其它:年龄增长、高血压、肥胖、糖尿病、乳腺癌手术后长期使用他莫昔芬等,也是子宫内膜息肉发病的高危因素。

子宫内膜息肉要不要做试管婴儿?

一项大范围的前瞻性研究中,包括1000名未怀孕试管婴儿的女性,其中32%是子宫内膜息肉。子宫内膜息肉在不育患者中的高发病率表明,子宫内膜息肉和不孕有因果联系。对不育患者而言,切除子宫内膜息肉可提高生育能力。

宫内是女性孕育胎儿的基础,子宫息肉是由于内膜增生过厚所致,而且子宫内膜是胚胎着床的地方,如果胚胎着床的环境不稳定,试管成功率将相对较低。

在试管婴儿助孕过程中,胚胎植入是十分重要的一步,成功的关键在于子宫内膜及体内激素水平。如果患有子宫息肉,也会导致子宫内膜息肉合并感染,改变宫腔内环境,就会导致早产,从而影响试管婴儿怀孕。

因此,即使是很小很小的息肉也会影响胚胎着床,而不去处理,还会越长越大最终影响胎儿发育,这都是影响试管婴儿成功率的不利因素。

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